31 Disember 2025
 Maklumat Syarikat
       
Nama Syarikat * :
  Alamat * : Sila gunakan alamat yang berdaftar seperti didalam Sijil Suruhanjaya Syarikat Malaysia (SSM).
  Poskod * :
  Bandar * :
  Negeri * :
  Email * :
  Nama Pegawai Perhubungan * :
  No Telefon. * :
  Negara * :
  No. Telefon. (Pejabat) * :
  No. Fax :
 Agensi Berdaftar
 
  No Pendaftaran SSM. * :
Contoh Pendaftaran Entiti Perniagaan 201901000001 (0000001-X)
  No Daftar MOF. :
  Taraf (MOF) :
  No Daftar CIDB. :
  Taraf (CIDB) :
 Maklumat Bank
       
  Bank * :
  Cawangan Bank :
  Nombor Akaun * :
  Nama Akaun * :
  Nota - Sila pastikan akaun bank anda aktif. Hanya satu akaun dibenarkan.
   
 Pendaftaran Pembayaran
       
  Jumlah (RM) :
       
       
 
       
* Mandatory
 
 
 
 
 
 
Untuk Paparan Terbaik Sila Gunakan Pelayar Google Chrome Versi Terkini.
Sistem Ini Dibangunkan Oleh Jabatan Teknologi Maklumat Dengan Kerjasama Jabatan Perolehan
Pusat Perubatan Universiti Malaya
Versi : 2.00 (April 2015)